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始めまして-^o^-


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おしりの病気は主に痔です。痔には、痔核と痔ろうが
ありますが、この2つのおしりの病気と痔と密接な関係が
ある排便について考えて見ましょう。排便作用は食事を
する事と同様に、私達にとって極めて大切なことです。
従って、肛門の神経や筋肉などは非常に精密に組み
合わされて排便が苦痛無くすみやかに行なわれるように
できています。しかし、精巧なだけに一度調子が狂うと、
正常な排便が行なわれにくく、便秘するようになって、
これが肛門に悪影響を与えますます調子が悪くなります
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排便作用がスムーズに行かない原因のほとんどは痔のためで、軽いものをいれると
日本人の9割は痔があるといわれています。上記で紹介したように、痔は大きく2つに分け
られます。いわゆる痔核と痔ろうです。痔核には外痔核と内痔核とがあって外痔核は
一般的にはイボ痔といい、表面にしょっちゅう飛び出して、イボのように見えるものを
いいます。内痔核はふだんは肛門の中に隠れて見えませんが、排便のとき粘膜と一緒に
出てくるものをいいます。内痔核がひどくなると、痔核と一緒に直腸の粘膜が脱出して、
いわゆる脱肛の状態になり、ひどい場合は、排便後も手で押し込まなければなりません。
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痔ろうというのは、直腸と肛門周囲の皮膚との間に
トンネルができて、そこから膿が出ますが、いつのまにか
治ったようにみえても、また再発する病気です。
ひどい場合には、トンネルが2本も3本もできたり、
お互いに通じ合って、蟻の穴のようになることがあります
結核性のものと、肛門の周りが化膿して、治ったあとが
痔ろうになる場合があります。
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この痔ろうにより肛門の周囲に膿が溜まりしこりのようなものができて、皮膚が赤く腫れ
寒気がして高熱がでます。このしこりが化膿して行くのが肛門周囲膿瘍といいます。
化膿したしこりの部分を押すとひどく痛みます。4・5日すると痛みが少し楽になります。
しこりが破れて膿がでれば、痛みも熱も下がりますが、完治することはまずありません。
肛門周囲膿瘍の治療については、外科手術がほぼ必ず必要となり、外科手術によって
トンネルやそもそもの膿がでている部分を取り除きます。手術の切開部分は、おしりに
できた膿の溜まり部分の大きさと同じくらいに切ります。従って痔ろうが起きたら早めに
トンネルや膿を取り除かないと膿の溜まる部分が大きくなって行きます。その分、
切開部分も大きくなるわけです。手術後は一般的に切開部分を毎日消毒し治るのを補う
必要があり、1〜2週間の入院となります。この入院日数も、切開部分が小さければ
小さいほど治るスピードが速くなるので1週間程度で退院できますが傷口が大きければ
大きいほど治るスピードが遅くなるわけですので退院する時期も遅くなります。
最悪1カ月必要となる場合もあります。但し、その方の体質にもよりますのでなんとも
言えません。従って、上記で説明したように痔ろうの症状が現れたら病気が病気だけに
おっくうがらずに恥を捨て、医者に見てもらうことが望ましいです。
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では、どうして痔になるのでしょうか?肛門の周囲には
静脈が束のようになっています。動脈は心臓という
ポンプで押されて、勢いよく流れてきますが、心臓に
向かって流れて行く静脈系にはポンプがないので、
動脈に比べて、非常に流れにくいのです。
さらに排便のときに、長い間力んで静脈系に圧力を
かけ続けると流れはもっと悪くなり、束の中に血の
固まりができます。血栓ができると、その部分の
血液は流れませんから、血が溜まり、
結節ができるのです。これが痔核です。
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血栓が感染すると血栓性静脈炎をお越し、腫れて痛んできます。これまで紹介した
ことから分かるように、痔を予防するには、理想的な排便をまず心がけることです。
だいたい米食人種である私たちは欧米人に比べて便の量が多く、さらに日本の便所の
構造がしゃがんで力むようにできているので、痔の患者が多いのです。最近は、洋式の
タイプの便器が支流となっていて直接力むのは少なくなっていますが、逆に排便は
楽になりましたが、便座に座っている時間が長くなるので結局おしりには良くありません。
これは男女の差がありません。しかし最近は、お勤めの若い女性に痔になる方が
おりますが、やはり常習便秘がその原因です。理想的な排便というのは1日1回、
柔らかくて、あまり力まずに出るのをいいます。堅い便で、長い間力んでやっと出る。
便所に10分も20分もいて、新聞を読んでは力む、これは最悪の排便です。排便は
一種の習慣ですから、便意をもよおしたら、我慢しないでさっさと便所に行き、そして
2、3分間頑張ってみて、出ないときは、少し残ったように思っても、力まずに止める。
出たくなったらまた行けばよいのです。便は最初の2、3分間で80〜90%が出てしまう
ものです。痔ろう以外の軽い痔であれば、理想的な排便でほとんど治ります。
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